Zamanla diş eksikliği olan bölgelerde çenelerde kemik yüksekliği ve genişliğinde kayıp oluşabilir. Bu durumdaki hastalara implant yapımında yeterli kemik yüksekliği ve/veya genişliği elde etmek amacıyla ilave kemik operasyonları gerekebilir. Bu operasyonlarda kemik ilave edilebilmesi için hastanın kendi kemiği (otojen kemik) kullanılacağı gibi kemik greft materyalleri (xenojenik, allogreft, alloplastik materyaller) de kullanılmaktadır.
Hangi kemik ilave işlemi ve hangi materyal kullanılacağına klinik muayene ve 3 boyutlu bilgisayarlı tomografiler ile çene kemiğinin durumuna, kemik yoğunluğuna ve gereken ilave kemik miktarına göre karar verilir.
Sinüs Yükseltme (Lifting) Operasyonu
Sinus yükseltme işlemi, aşağı sarkmış olan sinus boşluklarının kemik greft materyalleri ile doldurulup yükseltilmesidir ve kemik yetersizliği olan üst çene arka bölgelere implant tedavisi uygulanabilmesine olanak sağlar. Bu işlem; kemik içine yerleşmesi gereken implantın boyu ve genişliği için yeterli kemik hacmin oluşturulmasını sağlamaktadır.
Otojen Blok kemik oluşturma tekniği
Uzun zaman önce olan diş kayıpları, travmalar, tümör cerrahisi ya da konjenital defektleri sonucunda kemikte defekt meydana gelebilmektedir ve implant uygulamasına engel olmaktadır. Büyük kemik defektleri hastanın kendi kemiği kullanılarak düzeltilmektedir. Bu gibi durumlarda; kullanılabilecek kemik bölgeleri, ihtiyaç olan kemik miktarına ve kalitesine gore değişmektedir. daha küçük boyuttaki defektlerde ağız içinden otojen kemik elde edileceği gibi; büyük miktarda kemik eksikliğinde iliak (kalça) kemiğinden alınmaktadır. Bu tür operasyonlar ameliyathane şartlarında genel anestezi altında yapılmaktadır ve ameliyat sonrası 1 gün hastane şartlarında kontrol edilmelidir.
Mandibular Sinirin Yerinin Değiştirilmesi
Alt dudak ve çene ucununa dokunma hissini veren mandibular (inferior alveolar) sinirin, implant yerleştirilebilecek yeterli kemik yüksekliği elde etmek için yerinin değiştirilmesi gerekmektedir. Sadece alt çenede uygulanabilecek bir prosedürdür. 1. ve 2. büyük azı ve küçük azı diş eksikliği olduğu durumlarda ve bu bölgeye dental implant uygulanacığında yapılmaktadır. Bu operasyon çok nadir uygulanan ve dudakta ve çene ucunda hissizliğe neden olabileceğinden diğer yöntemlerden daha az tercih edilmektedir.